Odontoiatria e Protesi dentale

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Casi clinici

Presentazione del caso:
Su richiesta del paziente, si decide di eseguire una protesi fissa su impianti con chirurgia computer-guidata. Dopo Tac arcata superiore e scansione 3D del progetto protesico, si esegue l'accoppiamento virtuale di entrambi. Su questo si progettano profondità e inclinazione degli impianti che vengono inseriti virtualmente. Si realizza poi una dima chirurgica e una protesi. Quindi in maniera assolutamente non invasiva vengono inseriti flapless 6 impianti e successivamente, dopo adattamento, avvitata la protesi toronto. (intervento e foto eseguiti da me in 2h e 30 min)

Esecuzione Tac 3D del paziente

Progetto protesico successivo alla Tac, scansionato con scanner 3D

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 4,20x11,5mm in posizione 16.

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 4,20x11,5mm in posizione 14.

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 4,20x13mm in posizione 12.

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 3,75x13mm in posizione 22.

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 4,20x13mm in posizione 24.

Inserzione virtuale di impianto Mis-Seven 3,75x11,5mm in posizione 26.

Tutti gli impianti inseriti virtualmente in sezione trasversale.

Visione Tac 3D. Si intravedono gli impianti dalla cresta alveolare.

Sovrapposizione progetto protesico e progetto chirurgico implantare. Notare la posizione di uscita di tutti e 6 gli assi di inclinazione implantari.

Progetto protesico in visione frontale

Protesi e Impianti

Progetto protesico con evidenziati gli assi di uscita implantari. Notare i Pin di fissaggio vestibolare.

Dima chirurgica attraverso la quale verranno inseriti gli impianti come da progetto protesico-implantare

Toronto Bridge inserita sul modello con analoghi, multiunit e monconi.

Cresta edentula del paziente dopo anestesia.

Posizionamento dima e inserimento dei sei impianti alla profondita' e con l'inclinazione prevista da progetto chirurgico-protesico.

Impianti esattamente nella posizione prevista. Da notare l'intervento senza incisioni ( flapless ), e l'assenza di sanguinamento

Inseriemento dei 6 multi-unit e dei sei monconi in titanio.

Adattamento e ribasatura della protesi sul paziente. Si noti la precisione tra i fori previsti sulla protesi e i monconi in titanio avvitati agli impianti.

Protesi appena ribasata.

Dopo attento controllo dell'occlusione si passa alla rimozione delle flange.

Protesi Toronto appena rifinita.

Toronto avvitata passivamente sul paziente. Subito dopo sono stati chiusi provvisoriamente i fori di entrata.

Sorriso soddisfatto del paziente prima di alzarsi dalla poltrona...a mio avviso la foto piu' bella di tutte! Da notare la linea mediana spostata a sinistra. Non è un errore. Il paziente durante la progettazione protesica ha insistito perchè non fosse tutto troppo perfetto. E io naturalmente l'ho assecondato. ( Caso realizzato con la collaborazione del laboratorio OrisLine, nella persona di Lorenzo Giberti )

Caso finalizzato dopo 6 mesi con toronto-bridge definitiva in collaborazione con il laboratorio UNITECNO.

Odontoiatria e Protesi dentale

Toronto bridge su 6 impianti a Carico Immediato con chirurgia computer-guidata